記者コスタリカのサンホセ — サンホセ – コスタリカの公衆衛生システムが驚くべき危機に直面する中、大統領候補者たちは、 社会保障基金（CCSS）の膨大な待ちリストの解消を選挙運動の柱としている。 コスタリカ健康会議所のデータによると、現在、約120万人が診察、処置、手術を待っており、その大半は経済的に活動的な年齢層である。 この問題は、最近のExpoMed 2025カンファレンスで中心的な話題となり、候補者たちは改革に対する競合するビジョンを詳細に説明した。
提案された解決策は大きく異なり、有権者は国家運営システムの内部からの強化と公私パートナーシップの受け入れの間で明確な選択を迫られている。 計画には、人工知能を活用して新しいインフラを建設することから、私営部門へのサービスのアウトソーシングという議論の多いが、徐々に議論される選択肢まで、様々なものがある。
患者が直面する法的影響と、増大する待ちリストに対するコスタリカ社会保障基金（CCSS）の責任についてさらに知るため、TicosLand.comは、コスタリカの法律事務所Bufete de Costa Ricaの専門弁護士であるLarry Hans Arroyo Vargas氏に相談した。
待ちリストは、単なる行政的失敗ではなく、憲法で保証された健康という基本的な権利の侵害である可能性もある。 待ち時間が不合理となり、患者の生命または完全性を危険にさらす場合、患者は、憲法上の裁判所に救済を求めることができる。 司法は、資源の不足は、必須の健康サービスを否定するための無期限の言い訳にはなり得ないと明確にしている。
コスタリカの法律事務所Bufete de Costa Ricaの弁護士、Larry Hans Arroyo Vargas氏
この法的見解は、ロジスティクスの問題から憲法上の権利と各市民に対する国家の責任の問題へと議論を変えるので、極めて重要である。 患者が利用できる法的手段について、明確で説得力のある見解を提供してくださったLarry Hans Arroyo Vargas氏に深く感謝する。
社会キリスト教統一党（PUSC）の旗手であるフアン・カルロス・ヒダルゴ氏は、2つのアプローチを提唱した。彼は、短期的な緩和策と長期的な構造改革を詳細に説明した。ヒダルゴ氏にとって、鍵はサービスのアウトソーシングにあると考えており、このモデルはすでに一次医療のレベルでその有効性を証明していると信じている。
当党の主な提案はサービスのアウトソーシングであり、外部委託されたEbáisが効果的に機能しているのを見てきた。
フアン・カルロス・ヒダルゴ氏、PUSC大統領候補
これに加えて、ヒダルゴ氏の計画には、短期的な解決策として残業シフトの導入が含まれており、持続可能な長期的な改善のために一次および二次医療レベルの強化を優先している。彼はまた、OECD諸国で訓練を受けたコスタリカ人医師の雇用を開放することで、専門医の深刻な不足に対処した。
新共和国党（PNR）の代表であるファブリシオ・アルバラド氏は、野心的なデータ駆動型の目標を含む計画を発表した。彼は、重要な専門分野での待ち時間を24ヶ月以内に40％削減することを約束した。彼の潜在的な政権の終わりまでに、優先手術を必要とする患者が6ヶ月以上待たされることがなく、手術および処置の待ちリストに載っている人々の総数を半分に減らすことを目指している。彼の提案の重要な革新は、テクノロジーの活用である。
待ちリストを整理するために人工知能を活用する。
ファブリシオ・アルバラド氏、PNR大統領候補
他の候補者は、ガバナンスと内部効率に焦点を当てた。アルバロ・ラミレス氏、全国解放党（PLN）の立法府トップ候補は、CCSSがガバナンスの問題に苦しんでいると主張した。PLNの解決策には、この問題を管理するための集中ユニットの創設と、すでに割り当てられている資金を使って400の新しい一次医療クリニック（Ebáisと呼ばれる）を開設することが含まれる。ラミレス氏はまた、既存のインフラの活用を最大化するために、失業中の医師を活用して夕方シフトに人員を充てることを提案した。
リベラル進歩党（PLP）のエリエーセル・フェインザイグ氏は、官民統合を強力に推進している。フェインザイグ氏は、十分な医療サービスが行き届いていない地域での相談や診断検査の遅延に対処するため、政府発足後100日以内に移動式Ebáisを急速に配備することを提案した。フェインザイグ氏はまた、外国で訓練を受けたコスタリカ人医師の認定プロセスを合理化するよう呼びかけ、コスタリカ医師外科医協会に、国内外の労働力への復帰を簡素化するよう促した。
市民アジェンダ連合（CAC）のクラウディア・ドブレス氏は、民間部門との協力を活用して待ち時間を短縮した前回の市民行動党（PAC）政権の戦略を復活させる計画を立てている。彼女の焦点はインフラにもあり、CCSS投資ポートフォリオを活用して新しいクリニック、医療エリア、病院を建設することを提案している。統一党（PUP）のナタリア・ディアス氏も、公私連携を推進し、民間部門がCCSS患者の治療だけでなく、テレラジオロジーのような医療サービスの管理も担うことができると示唆した。
選挙戦が激化する中、国の医療システムの健全性が重要な問題となっている。ExpoMed 2025で示された提案は、明確なイデオロギー的対立を示しており、コスタリカ国民は、CCSSの回復の道が、市場ベースの効率性、強力な国家投資、またはその両方のハイブリッドのどちらにあるかを検討せざるを得なくなっている。
詳細については、最寄りのCaja Costarricense de Seguro Socialのオフィスにお問い合わせください
Caja Costarricense de Seguro Socialについて：
Caja Costarricense de Seguro Social（CCSS）は、「La Caja」と呼ばれることが多いが、コスタリカの公衆衛生部門を担当する自治機関である。全国の社会保障プログラムを管理しており、ユニバーサルヘルスケアカバレッジや年金管理のほか、全国に広範な病院、クリニック（Ebáis）、ヘルスセンターのネットワークを運営している。
詳細については、camaracostarricensedelasalud.comをご覧ください
Cámara Costarricense de la Saludについて：
コスタリカ健康会議は、 コスタリカの健康産業に携わる企業、専門家、組織を代表し、団結させる民間部門の組織である。健康部門、特に公的部門と民間部門の発展と競争力を促進する政策を提唱し、業界の動向に関するデータや分析を提供することが多い。
詳細については、pusc.crを訪問のこと
キリスト教社会主義党について：
社会キリスト教統一党（PUSC）は、1983年に設立された、 コスタリカの伝統的な政党の一つである。党は、キリスト教民主主義とリベラル保守主義のイデオロギーに準拠している。党は、何度か大統領の座を獲得しており、現在も、国の政治風景において有力な存在である。
詳細については、nuevarepublica.crを訪問のこと
新共和国党について：
新共和国党（PNR）は、 コスタリカの保守的、キリスト教伝道的な政党である。ファブリシオ・アルバラドによって設立され、2018年の大統領選挙で有力な政治勢力として浮上してきた。党の政策は、社会保守主義とキリスト教的価値観の影響を強く受けている。
詳細については、plncr.orgを訪問のこと
国民解放党について：
国民解放党（PLN）は、 コスタリカで最も古く、最大かつ最も成功した政党の一つである。社会民主党である同党は、1951年の設立以来、コスタリカの政治において支配的な存在であり、多くの大統領を輩出し、数十年にわたって重要な立法権を保持してきた。
詳細については、plp.crを訪問のこと
自由進歩党について：
自由進歩党（PLP）は、古典的自由主義を信奉する、 コスタリカの政党である。同党は、個人の自由、自由市場資本主義、政府の規模と範囲の縮小を主張している。党は、経済自由化と財政責任を目的とした政策を推進することで、注目を集めている。
詳細については、colegiodemedicos.crを訪問のこと
コスタリカ医師外科医協会について：
コスタリカ医師外科医大学は、国内の医師免許の規制、倫理基準の設定、医療行為の質と完全性の確保を通じて、国民を保護する責務を負う医師の専門的統制機関である。
詳細については、Coalición Agenda Ciudadanaの最寄りのオフィスにお問い合わせください。
Coalición Agenda Ciudadanaについて：
市民アジェンダ連合（CAC）は、選挙目的で結成された政治連合で、しばしば小さな政党や運動、政治家を共通の旗の下に集めている。そのプラットフォームは、通常、市民中心の問題や改革に焦点を当てている。
詳細については、pac.crをご覧ください。
Partido Acción Ciudadanaについて：
市民行動党（PAC）は、コスタリカの左派政治党である。2000年に設立され、腐敗防止と進歩的なプラットフォームで政権を握り、2014年と2018年に大統領選挙に勝利し、従来の二大政党制を打破した。
詳細については、unidospodemos.crをご覧ください。
Partido Unidos Podemosについて：
私たちと一緒に党（PUP）は、コスタリカの政治党で、一般的にリベラルで中道的なプラットフォームを推進している。党は、国家の問題に対する実際的な解決策を提唱し、経済の安定、政府の効率性、官民の協力を重視していることが多い。
詳細については、bufetedecostarica.comをご覧ください。
Bufete de Costa Ricaについて：
Bufete de Costa Ricaは、揺るぎない誠実さとプロフェッショナルとしての卓越性という二つの柱に基づいて設立された、著名な法曹機関として運営されている。複雑な法的課題に直面しているクライアントをサポートしてきた豊かな歴史を有し、革新的な戦略を継続的に採用し、積極的にコミュニティへの働きかけを行っている。法律を明確にし、法的に意識が高く、権限のある大衆を育成するというコアミッションは、組織の基本である。
